Tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) sintomática, para reduzir a mortalidade e hospitalização cardiovascular, melhorar o bem-estar do paciente e retardar a progressão da doença. Adjuvante na terapia padrão e pode também ser usado em pacientes com incapacidade de tolerar inibidores da ECA, ou naqueles que não receberam terapia com digitálicos, hidralazina ou nitrato. Dilatrend 12,5 e 25,0 mg são indicados para o controle da hipertensão essencial ou primária e na terapia em longo prazo de coronariopatia, incluindo angina pectoris. Dilatrend pode ser usado sozinho ou em combinação com outras drogas anti-hipertensivas, especialmente diuréticos do tipo tiazídicos.

Sistema nervoso central: ocasionalmente tonturas, cefaléia, fadiga; essas reações são geralmente transitórias e ocorrem no início do tratamento. Podem ocorrer depressão, distúrbios do sono e parestesia. Sistema cardiovascular: bradicardia, hipotensão postural, hipotensão, edema de localização variada e pouco freqüentemente síncope, bloqueio atrioventricular e insuficiência cardíaca durante o ajuste da dose. Raramente podem ocorrer angina pectoris, exacerbação de sintomas em pacientes que sofrem de claudicação intermitente ou fenômeno de Raynaud e distúrbios na circulação periférica (extremidades frias). Em casos isolados progressão da insuficiência cardíaca. Sistema gastrintestinal: náusea, dor abdominal, diarréia, raramente constipação e vômitos. Sistema respiratório: congestão nasal e, em pacientes predispostos, dispnéia e broncospasmos. Hematológicas: trombocitopenia, leucopenia e mudanças nas transaminases séricas. Metabólicas: hiperglicemia (em pacientes com diabetes mellitus preexistente), aumento do peso e hipercolesterolemia. Reações cutâneas: exantema, urticária, prurido, erupção semelhante ao líquen. Pode ocorrer lesão psoriática ou lesões preexistentes podem se exacerbar. Outros: transtornos da visão, irritação ocular; insuficiência renal aguda e anormalidades da função renal em pacientes com doença vascular difusa e/ou função renal prejudicada. Ocasionalmente podem ocorrer dor nas extremidades, lacrimejamento diminuído, secura na boca, dificuldade na micção e impotência sexual. É possível que um diabetes mellitus latente se manifeste. A freqüência de reações adversas não é dose-dependente, com exceção de tonturas, visão anormal e bradicardia. Interações medicamentosas: assim como outros agentes betabloqueadores, Dilatrend pode potencializar o efeito de outras drogas de ação anti-hipertensiva administradas concomitantemente (ex.: antagonistas do receptor alfa1) ou que tenham hipotensão como parte de seus efeitos adversos. Casos isolados de distúrbios de condução (raramente com comprometimento hemodinâmico) têm sido observados quando Dilatrend e diltiazem são administrados conjuntamente por via oral, portanto, como acontece com outras drogas betabloqueadoras, deve ser realizada monitoração cuidadosa do ECG e da pressão sangüínea quando for administrado concomitantemente com bloqueadores do canal de cálcio do tipo verapamil ou diltiazem ou drogas anti-histamínicas classe I. Estas drogas não devem ser administradas por via endovenosa durante o tratamento com Dilatrend. Após a administração concomitante de Dilatrend e digoxina, o steady state da digoxina aumentou em aproximadamente 16% em pacientes hipertensos. A monitorização do aumento dos níveis de digoxina é recomendado quando no início, ajuste de doses ou descontinuação do tratamento com Dilatrend. Quando o tratamento com Dilatrend e clonidina em conjunto estiver para terminar, Dilatrend deve ser retirado primeiro, vários dias antes da diminuição gradual da dosagem de clonidina. Os efeitos da insulina ou dos hipoglicemiantes orais podem ser intensificados. Os sinais e sintomas de hipoglicemia podem ser mascarados ou atenuados (especialmente taquicardia). Monitoração da glicemia é, portanto, recomendada. Deve-se tomar cuidado com pacientes recebendo indutores de oxidases de função mista (ex.: rifampicina), já que os níveis séricos de Dilatrend podem ser reduzidos; ou inibidores de oxidases de função mista (ex.: cimetidina), já que os níveis séricos podem ser aumentados. Atenção cuidadosa deve ser tomada durante anestesia com relação aos efeitos inotrópicos negativos sinérgicos e aos efeitos hipotensivos de Dilatrend e drogas anestésicas.